Laerdal Medical Resuscitation Quality Improvement (RQI) -ohjelma
3:49
RQI: Resuscitation Quality Improvement
Palvelut ja ohjelmat
Uusi elvytyskoulutusmenetelmä
Nykyisen elvytyskoulutuksen yleiset haasteet
Laatu
Monet terveydenhuollon ammattilaiset eivät suorita elvytyksiä tavanomaisena osana kliinistä työtään, ja harvoin vuoden tai kahden vuoden välein toistuvien kurssien ulkopuolella (1). Tutkimukset osoittavat, että PPE:n vaatimat painelu- ja puhallustaidot heikkenevät, mikäli niitä ei käytetä, samoin kuin niiden laatu. Taidot saattavat käyttämättöminä heiketä jo kolmen kuukauden kuluttua koulutuksesta (2).
Vaatimustenmukaisuus
Kuinka terveydenhuoltolaitokset pystyvät varmistamaan laadukkaan elvytyksen ja osoittamaan, että protokollaa noudatetaan? Kiireiset terveydenhoidon ammattilaiset käyttävät tällä hetkellä lukemattomia tunteja kootakseen tietoa ja dokumentoidakseen elvytyskoulutuksiin osallistumista raportointia varten.
Kulut
Perinteinen painelu-puhalluselvytyskoulutus aiheuttaa suoria kustannuksia, jotka syntyvät henkilökunnan osallistumisesta ulkoisiin koulutuksiin sekä kouluttajille maksettavista palkoista. Niiden lisäksi se aiheuttaa epäsuoria kustannuksia, kuten henkilökunnan töistä poissaoloaikoja, jotka lisäksi voivat johtaa potilaiden hoidon heikentymiseen.
RQI-ohjelma on suunniteltu vastaamaan näihin haasteisiin
Low dose - high frequency -koulutusta taitojen ylläpitämiseksi
RQI tarjoaa terveydenhuollon ammattilaisille mahdollisuuden kouluttautua lyhyin, usein toistuvin välein – tätä kutsutaan pieneksi annokseksi usein toistuvaa koulutusta. Skills Stations -asemat sijoitetaan sairaalaan helposti päästäviin paikkoihin. Asemia käytetään neljännesvuosittaisiin taitoarviointeihin, joiden suorittamiseen kuluu keskimäärin 10 minuuttia, ja jotka ovat käytössä 24/7. Harjoittelijat saavat reaaliaikaista ja visuaalista palautetta painelun ja puhallusten aikana, jolloin myös mitataan annetun elvytyksen laatu ja lasketaan sille pisteet.
Pediatrics-julkaisussa esitetyn tutkimuksen mukaan usein toistuvat lyhyet harjoitustapahtumat, joita kutsutaan low dose -high frequency -koulutukseksi, yli kaksinkertaistivat mahdollisuuden ylläpitää laadukkaita elvytystaitoja (3).
Laerdal Analytics – tukee vaatimusten mukaisuutta ja laadun parantamista
RQI toimitetaan tehokkaiden tiedonhallintatyökalujen, kuten oppimishallinta- ja analyyttisten työkalujen, kanssa.
Harjoittelija saa reaaliaikaista palautetta elvytyssuorituksestaan ja ratkaisun avulla on mahdollista saada visuaalinen analyysi organisaatioiden, osastojen ja eri yksilöiden suorituksista, joita voidaan seurata. Nämä raportit tunnistavat lisäksi laadunparannustoimenpiteitä kaipaavat osa-alueet, joka on erittäin arvokasta tarkastusten ja johdon raportoinnin kannalta.
Paikan päällä tapahtuva koulutus – kustannusten vähentämiseksi ja potilaiden hoitoajan lisäämiseksi
RQI-asemilla koulutus on itseohjattavissa ja riippuu koulutettavasta henkilöstä. Näin terveydenhuollon henkilökunta voi pysyä työpaikallaan ja suorittaa koulutuksen paikassa, joka on heille käytännöllisin, juuri heille sopivana ajankohtana. Jo käyttöönotettujen RQI-ohjelmien tallennetuista tiedoista käy ilmi, että koulutusta suoritetaan vuorokauden ympäri, suosituimpien aikojen osuessa vuorojenvaihtoaikoihin.
Tämä säästää myös kurssinvetäjien ja lääkärikunnan kouluttajien aikaa ja rahaa, koska he voivat keskittää resurssinsa ryhmäkoulutukseen ja riskialueisiin perustaitojen sijasta.
Oletetaan, että vuosittain on 1 000 henkilökunnan jäsenelle tarjottava kullekin 3,5 tuntia peruselvytyskoulutusta. RQI-ohjelmalla koulutusta voitaisiin vähentää vähintään yhdellä tunnilla henkilöä kohden. Tämä tarkoittaa tuhannen tunnin säästöä vuodessa.
Tuhat lisätuntia potilaiden hoitoon.
RQI toiminnassa
Texas Health Resources, USA
Texas Health Resources, USA
Kaksi vuotta RQI-ohjelman toteuttamisen jälkeen Texas Health Resources -sairaala Teksasin Dallasissa on saavuttanut:
- 98 %:n kurssin suorittamisasteen neljännesvuosittain
- 250 000 $:n vähennyksen elvytyskoulutuskustannuksissa
- 21 % kohonneen eloonjäämisprosentin
Texas Health Resources -henkilökunta on hyväksynyt täysin RQI-ohjelman, eikä heidän keskuudessaan juuri esiinny halua palata takaisin luokkaopetuspohjaiseen koulutukseen, koska ohjelma saavuttaa heidän tavoitteensa elvytyksen laadun parantamisessa.
Cabrini Health, Australia
Australian Cabrini Health on ottanut käyttöönsä RQI-ohjelman kaikille terveydenhuollon työntekijöillensä kansallisten terveyspalvelujen turvallisuus- ja laatustandardien (NSQHS) noudattamiseksi.
100 %:a henkilökunnasta suoritti koulutuksen, ja tallennetuista tiedoista kävi ilmi, että koulutus tapahtui ympäri vuorokauden, huippujen osuessa vuorojenvaihtoaikoihin.
RQI:n avulla he saivat virallisen “Met with Merit” -hyväksynnän sairaalalleen.
”RQI-ohjelmaa aloitettaessa vain 25% henkilökunnastamme kykeni suorittamaan puhallus- ja paineluelvytystä vaaditulla nopeudella. Nyt yli 90% henkilöstöstämme kykenee ylittämään vaatimukset.”
Matt Johnson, Cabrini Health, Australia
Tutkimusviitteet:
-
Paramedic exposure to out-of-hospital cardiac arrest is rare and declining in Victoria Australia. Dyson et al. 2015. Resuscitation 89, 93-98.
-
Part 16: Education, Implementation, and Teams 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Bhanji et al. Circulation. 2010;122(suppl 3):S920-S933
-
Low-Dose, High-Frequency CPR Training Improves Skill Retention of In-Hospital Pediatric Providers. Sutton et al. Pediatrics. 2011;128:e145-e151